Traitement médicamenteux

 

Hypercholestérolémie

LDL-C voir « Stratégie de traitement »

Premier choix
Statine
En cas d’intolérance ou d’interaction
- Ézétimibe
- Résine échangeuse d’ions
- Éventuellement consulter un spécialiste des lipides
Quand les valeurs cible ne sont pas atteintes, associer plusieurs médicaments
- Statine + ézétimibe
- Statine + résine échangeuse d’ions
- Ézétimibe + résine échangeuse d’ions
 

Hypercholestérolémie

LDL-C voir « Stratégie de traitement »

1. Wahl
Statine
En cas d’intolérance ou d’interaction
- Ézétimibe
- Résine échangeuse d’ions
- Év. consulter un spécialiste des lipides
Quand les valeurs cible ne sont pas atteintes, associer plusieurs médicaments
- Statine + ézétimibe
- Statine + résine échangeuse d’ions
- Ézétimibe + résine échangeuse d’ions
 

Hyperlipidémie mixte

LDL-C voir « Stratégie de traitement »
TG 2.3–5.0 mmol/l

1. Wahl
Statine
Bei Unverträglichkeit oder Interaktion
- Fénofibrate
- Év. consulter un spécialiste des lipides
Quand les valeurs cible ne sont pas atteintes, associer plusieurs médicaments
- Statine + fénofibrate1,2
- Fénofibrate + ézétimibe
- Év. consulter un spécialiste des lipides
 

Hypertriglycéridémie3

TG > 5.0 mmol/l

1. Wahl
Intervention au niveau du mode
de vie, traitement des maladies
de base et facteurs de risque,
év. fénofibrate
Bei Unverträglichkeit oder Interaktion
- Év. consulter un spécialiste des lipides
Medikamenten-Kombinationen bei Nichterreichen der Zeilwerte
- Év. consulter un spécialiste des lipides
 

HDL-C bas isolé

1. Wahl
Traitement des autres facteurs
de risque
Bei Unverträglichkeit oder Interaktion
 
Medikamenten-Kombinationen bei Nichterreichen der Zeilwerte
 
 

HDL-C bas /
syndrome
d‘hypertriglycéridémie

1. Wahl
Intervention au niveau du mode
de vie, traitement des maladies
de base et facteurs de risque,
év. statine + fénofibrate1,2
Bei Unverträglichkeit oder Interaktion
- Év. consulter un spécialiste des lipides
Medikamenten-Kombinationen bei Nichterreichen der Zeilwerte
- Év. consulter un spécialiste des lipides

1En cas d’un double traitement: administrer le fénofibrate le matin, les statines le soir. Aucun gemfibrozil en cas de traitement par statines
2Attention! Risque de myopathie ;
3Lors d’hypertriglycéridémie très sévère (TG > 11.29 mmol/l) établir diagnostic différentiel du syndrome rare de chylomicronémie familiale, maladie héréditaire étant autosomique récessive